Prise en charge des prestations de sage-femme
Les prestations de votre sage-femme à l’hôpital, dans une maison de naissance ou à domicile sont prises en charge par les caisses-maladie. Selon le type d’assurance que vous avez souscrit, certaines caisses remboursent aussi les prestations complémentaires.
Votre assureur peut vous renseigner à ce sujet.
Prise en charge par l’assurance de base selon la LAMal
Avant la naissance
Cours de préparation à la naissance en groupe: CHF 150.- (+ si complémentaire)
Cours de préparation à la naissance individuel: non remboursé (parfois participation si complémentaire)
Suivi de grossesse physiologique: 6 consultations par la sage-femme et 2 échographies par un médecin remboursées intégralement
Suivi de grossesse à risque ou surveillance de grossesse sur ordre médical selon contexte: remboursés intégralement mais franchise et participation de 10% comme pour la maladie avant 13 semaines de grossesse ou après les 56ers jours post-partum
Suivi de fausse-couche: accompagnement durant l’expulsion et 5 visites post-partum remboursées intégralement
Suivi de grossesse
Six consultations par la sage-femme :
Prévention : conseils d’hygiène de vie
Surveillance de la tension
Mensurations utérines : évaluation de la croissance fœtale
Détermination de la position fœtale par palpation
Auscultation des BCF (bruits cardiaques fœtaux)
Stix urinaires
Contrôles sanguins : formule sanguine, sérologies, anticorps irréguliers, diabète gestationnel, etc
Diagnostique prénatal : évaluation du risque de T21 et de spina bifida
Préparation du périnée
Toucher vaginal
Monitoring
Collaboration avec équipe médicale pour les échographies ou les situations à risques
Deux échographies de base par le gynécologue :
Datation et clarté nucale entre 11 et 13 semaines d’aménorrhée (SA)
Morphologie entre 20 et 22 SA
Une échographie facultative par le gynécologue :
Croissance fœtale et activité placentaire, présentation foetale entre 32 et 34 SA
En cas de situation à risque, des contrôles supplémentaires en collaboration avec le gynécologue sont effectués.
Surveillance de grossesse sur ordre médical
Selon le contexte, en cas de :
grossesse multiple (jumeaux)
menace d’accouchement prématuré
maturation pulmonaire
diabète gestationnel
retard de croissance in utero
hypertension artérielle
autres situations particulières
Contrôles spécifiques selon la demande du médecin.
Pendant l’accouchement
Début de travail à domicile: présence de la sage-femme à domicile durant le début du travail et accompagnement jusqu’en salle d’accouchement remboursés intégralement.
Accouchements extra-hospitaliers:
présence de la sage-femme durant toute la durée de l’accouchement et minimum 2h après la naissance remboursée intégralement
séjour en maison de naissance non remboursé (parfois participation si complémentaire)
Début de travail à domicile
Aide pour l’organisation de l’accouchement
Disponibilité 24h/24 de 37SA à l’accouchement (max jusqu’à 42SA)
Diagnostic de début de travail
Accompagnement et soutien face à la douleur
Intégration et soutien du père
Accompagnement à la maternité
Transmissions des informations à l’équipe hospitalière
Accouchement à domicile
Aide pour l’organisation de l’accouchement (matériel, repas, ménage, examen néonatal du bébé par un médecin, etc)
Disponibilité 24h/24 de 37SA à l’accouchement (max jusqu’à 42SA)
Surveillance médicale de l’accouchement (bien-être fœtal, avancée de la dilatation, progression de la présentation, délivrance, etc)
Accompagnement et soutien face à la douleur
Intégration et soutien du père
Examen néonatal de base
Mise au sein précoce
Suture périnéale
Notification de naissance
Accouchement en maison de naissance
Proches de la maternité
Étudiées pour accueillir des parturientes
Mêmes prestations que pour le domicile
Collaboration avec les responsables des maisons de naissance
Possibilités de séjours post-partum avec diverses prestations hôtelières
https://www.geburtshaus.ch/accueil.html
Après la naissance
Soins post-partum jusqu’au 56e jour remboursés intégralement : 1 à 2 visites par jour depuis la sortie de la maternité, au maximum 16 visites pour un premier bébé ou une césarienne, au maximum 10 visites dès le 2e enfant
Soins post-partum sur ordre médical, selon contexte: remboursé intégralement mais franchise et participation de 10% comme pour la maladie au-delà de 56 jours après la naissance.
Consultations en allaitement: 3 visites de 1 heure sur toute la durée de l’allaitement remboursées intégralement.
Consultations en allaitement sur ordre médical selon contexte: remboursées intégralement mais franchise et participation de 10% comme pour la maladie au-delà de 56 jours après la naissance.
Contrôle gynécologique: 6 à 12 semaines après l’accouchement, 1 visite de 40 minutes remboursée intégralement
Soins post-partum
Pour la mère :
Surveillance de l’involution utérine
Contrôle des lochies
Soins en cas de suture (épisiotomie, déchirure ou césarienne)
Evaluation et soutien en cas de baby-blues, prévention de la dépression post-partum
Contraception
Aide à l’organisation de la vie familiale (repas, ménage, etc)
Contrôles spécifiques si pathologie
Mise en lien avec le réseau petite enfance selon les besoins (aide-maternelle, infirmière-puéricultrice, assistante sociale, pédopsychiatre, etc)
Pour l’enfant :
Surveillance de la prise de poids
Prévention et surveillance de l’ictère (jaunisse)
Alimentation
Conseils de puériculture
Soins spécifiques en cas de pathologie
En cas d’allaitement maternel :
Positions
Soins des seins (crevasses, engorgement, mastite)
Stimulation de la lactation
Rythme des tétées
Utilisation du tire-lait
En cas de sevrage et d’alimentation artificielle :
Choix du lait
Préparation des biberons
Quantités, rythme
Soins des seins (crevasses, engorgement) en cas de sevrage secondaire
En cas de situation complexe ou de pathologie, soins spécifiques au-delà des 56 premiers jours sur ordre médical.
Consultations en allaitement
Positions spécifiques selon situation
Soins des seins (crevasses, engorgement, mastite)
Stimulation de la lactation
Rythme des tétées
Utilisation du tire-lait
Situations particulières
Sevrage (choix du lait, préparation des biberons, quantités, rythme)
Contrôle gynécologique 6-12 semaines après l’accouchement
Etat général (physique, moral)
Vérification de la position utérine
Contrôle des seins
Evaluation du périnée
Reprise de la sexualité, contraception
Alimentation, sommeil, rythmes de vie
Non pris en charge par l’assurance de base (selon la LAMal)
Haptonomie: non pris en charge (parfois participation si complémentaire)
Massage pour femme enceinte : non pris en charge (parfois participation si complémentaire)
Gymnastique post-natale : non pris en charge (parfois participation si complémentaire)
Massage bébé: non pris en charge (parfois participation si complémentaire)
Portage en écharpe: non pris en charge (parfois participation si complémentaire)