Prise en charge des prestations de sage-femme

Les prestations de votre sage-femme à l’hôpital, dans une maison de naissance ou à domicile sont prises en charge par les caisses-maladie. Selon le type d’assurance que vous avez souscrit, certaines caisses remboursent aussi les prestations complémentaires.

Votre assureur peut vous renseigner à ce sujet.

Prise en charge par l’assurance de base selon la LAMal

Avant la naissance

  • Cours de préparation à la naissance en groupe: CHF 150.- (+ si complémentaire)

  • Cours de préparation à la naissance individuel: non remboursé (parfois participation si complémentaire)

  • Suivi de grossesse physiologique: 6 consultations par la sage-femme et 2 échographies par un médecin remboursées intégralement

  • Suivi de grossesse à risque ou surveillance de grossesse sur ordre médical selon contexte: remboursés intégralement mais franchise et participation de 10% comme pour la maladie avant 13 semaines de grossesse ou après les 56ers jours post-partum

  • Suivi de fausse-couche: accompagnement durant l’expulsion et 5 visites post-partum remboursées intégralement

Suivi de grossesse

Six consultations par la sage-femme :

  • Prévention : conseils d’hygiène de vie

  • Surveillance de la tension

  • Mensurations utérines : évaluation de la croissance fœtale

  • Détermination de la position fœtale par palpation

  • Auscultation des BCF (bruits cardiaques fœtaux)

  • Stix urinaires

  • Contrôles sanguins : formule sanguine, sérologies, anticorps irréguliers, diabète gestationnel, etc

  • Diagnostique prénatal : évaluation du risque de T21 et de spina bifida

  • Préparation du périnée

  • Toucher vaginal

  • Monitoring

  • Collaboration avec équipe médicale pour les échographies ou les situations à risques

Deux échographies de base par le gynécologue :

  • Datation et clarté nucale entre 11 et 13 semaines d’aménorrhée (SA)

  • Morphologie entre 20 et 22 SA

Une échographie facultative par le gynécologue :

  • Croissance fœtale et activité placentaire, présentation foetale entre 32 et 34 SA

En cas de situation à risque, des contrôles supplémentaires en collaboration avec le gynécologue sont effectués.

Surveillance de grossesse sur ordre médical

Selon le contexte, en cas de :

  • grossesse multiple (jumeaux)

  • menace d’accouchement prématuré

  • maturation pulmonaire

  • diabète gestationnel

  • retard de croissance in utero

  • hypertension artérielle

  • autres situations particulières

Contrôles spécifiques selon la demande du médecin.

Pendant l’accouchement

  • Début de travail à domicile: présence de la sage-femme à domicile durant le début du travail et accompagnement jusqu’en salle d’accouchement remboursés intégralement.

  • Accouchements extra-hospitaliers:

    • présence de la sage-femme durant toute la durée de l’accouchement et minimum 2h après la naissance remboursée intégralement

    • séjour en maison de naissance non remboursé (parfois participation si complémentaire)

Début de travail à domicile

  • Aide pour l’organisation de l’accouchement

  • Disponibilité 24h/24 de 37SA à l’accouchement (max jusqu’à 42SA)

  • Diagnostic de début de travail

  • Accompagnement et soutien face à la douleur

  • Intégration et soutien du père

  • Accompagnement à la maternité

  • Transmissions des informations à l’équipe hospitalière

Accouchement à domicile

  • Aide pour l’organisation de l’accouchement (matériel, repas, ménage, examen néonatal du bébé par un médecin, etc)

  • Disponibilité 24h/24 de 37SA à l’accouchement (max jusqu’à 42SA)

  • Surveillance médicale de l’accouchement (bien-être fœtal, avancée de la dilatation, progression de la présentation, délivrance, etc)

  • Accompagnement et soutien face à la douleur

  • Intégration et soutien du père

  • Examen néonatal de base

  • Mise au sein précoce

  • Suture périnéale

  • Notification de naissance

Accouchement en maison de naissance

  • Proches de la maternité

  • Étudiées pour accueillir des parturientes

  • Mêmes prestations que pour le domicile

  • Collaboration avec les responsables des maisons de naissance

  • Possibilités de séjours post-partum avec diverses prestations hôtelières

https://www.geburtshaus.ch/accueil.html

Après la naissance

  • Soins post-partum jusqu’au 56e jour remboursés intégralement : 1 à 2 visites par jour depuis la sortie de la maternité, au maximum 16 visites pour un premier bébé ou une césarienne, au maximum 10 visites dès le 2e enfant

  • Soins post-partum sur ordre médical, selon contexte: remboursé intégralement mais franchise et participation de 10% comme pour la maladie au-delà de 56 jours après la naissance.

  • Consultations en allaitement: 3 visites de 1 heure sur toute la durée de l’allaitement remboursées intégralement.

  • Consultations en allaitement sur ordre médical selon contexte: remboursées intégralement mais franchise et participation de 10% comme pour la maladie au-delà de 56 jours après la naissance.

  • Contrôle gynécologique: 6 à 12 semaines après l’accouchement, 1 visite de 40 minutes remboursée intégralement

Soins post-partum

Pour la mère :

  • Surveillance de l’involution utérine

  • Contrôle des lochies

  • Soins en cas de suture (épisiotomie, déchirure ou césarienne)

  • Evaluation et soutien en cas de baby-blues, prévention de la dépression post-partum

  • Contraception

  • Aide à l’organisation de la vie familiale (repas, ménage, etc)

  • Contrôles spécifiques si pathologie

  • Mise en lien avec le réseau petite enfance selon les besoins (aide-maternelle, infirmière-puéricultrice, assistante sociale, pédopsychiatre, etc)

Pour l’enfant :

  • Surveillance de la prise de poids

  • Prévention et surveillance de l’ictère (jaunisse)

  • Alimentation

  • Conseils de puériculture

  • Soins spécifiques en cas de pathologie

En cas d’allaitement maternel :

  • Positions

  • Soins des seins (crevasses, engorgement, mastite)

  • Stimulation de la lactation

  • Rythme des tétées

  • Utilisation du tire-lait

En cas de sevrage et d’alimentation artificielle :

  • Choix du lait

  • Préparation des biberons

  • Quantités, rythme

  • Soins des seins (crevasses, engorgement) en cas de sevrage secondaire

En cas de situation complexe ou de pathologie, soins spécifiques au-delà des 56 premiers jours sur ordre médical.

Consultations en allaitement

  • Positions spécifiques selon situation

  • Soins des seins (crevasses, engorgement, mastite)

  • Stimulation de la lactation

  • Rythme des tétées

  • Utilisation du tire-lait

  • Situations particulières

  • Sevrage (choix du lait, préparation des biberons, quantités, rythme)

Contrôle gynécologique 6-12 semaines après l’accouchement

  • Etat général (physique, moral)

  • Vérification de la position utérine

  • Contrôle des seins

  • Evaluation du périnée

  • Reprise de la sexualité, contraception

  • Alimentation, sommeil, rythmes de vie

Non pris en charge par l’assurance de base (selon la LAMal)

  • Haptonomie: non pris en charge (parfois participation si complémentaire)

  • Massage pour femme enceinte : non pris en charge (parfois participation si complémentaire)

  • Gymnastique post-natale : non pris en charge (parfois participation si complémentaire)

  • Massage bébé: non pris en charge (parfois participation si complémentaire)

  • Portage en écharpe: non pris en charge (parfois participation si complémentaire)